Врачи с 15 летним
стажем

Современное оборудование

Шведское качество имплантов

Доступные цены

Эндодонтия


Стоматологический термин «эндодонтия зубов» используют для обозначения одного из направлений терапевтической стоматологии, занимающегося лечением заболеваний пульпы и периодонта. Первая представляет собой соединительную ткань, заполняющую полость зуба и пронизанную кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями. Второй также является соединительной тканью, но находится между альвеолярной пластинкой и цементом зубного корня.

Эндодонтическое лечение может быть проведено в один или несколько этапов. Показаниями к его применению являются такие заболевания, как пульпит и периодонтит, а также неправильно проведённое ранее лечение каналов корней. Его использование, также, показано в рамках подготовки к проведению протезирования.

Клиническая эндодонтия: особенности

Эндодонтия является терапевтическим разделом, который занимается изучением и лечением патологических состояний таких соединительных тканей, как периодонт и пульпа. Основной акцент здесь делают на лечении каналов корней и тканей, расположенных вокруг зубного корня. Проводимые лечебные манипуляции требуют высокой квалификации эндодонта и использования стоматологического микроскопа.

Это обусловлено особенностями процесса, который предусматривает проведение работы с внутренними структурами зуба, выполняющими важнейшие функции: питание, защита, обеспечение функциональности. Любые ошибки могут привести к распространению инфекционных процессов и высокой вероятности потери зуба. Качественно проведённое эндодонтическое лечение в 97% случаев позволяет сохранить зуб даже в наиболее тяжёлых случаях.

Эндодонт является узкоспециализированным специалистом, поэтому нередко его функции выполняет терапевт или хирург, имеющий соответствующую квалификацию и знающий, как проводить лечебные манипуляции с пульпой, коренными каналами и периодонтом.

Показания к эндодонтическому лечению

Эндодонтическое лечение необходимо в следующих случаях:

  • запущенные формы кариеса;
  • все формы воспаления пульпы;
  • все формы воспаления периодонта;
  • воспаление надкостницы — периостит;
  • киста, локализующаяся возле зубного корня;
  • подготовительные работы перед протезированием;
  • необходимость замены старых пломб;
  • травматические повреждения, которые могут спровоцировать поражение пульпы инфекционными агентами.
Лечение эндодонтии зубов
В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога-терапевта!

Наши врачи

Багдасарян Армен Евгеньевич
Багдасарян Армен Евгеньевич врач-стоматолог-ортопед-терапевт, главный врач Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики». Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия». Стаж работы: более 16 лет.
Садина Екатерина Владиславовна
СадинаЕкатерина Владиславовна врач стоматолог- терапевт, хирург Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология» В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова Стаж работы: более 7 лет.

Отзывы пациентов о лечении кариеса

28-11-2018 Алексеев Анатолий

Лечил кариес в клинике «Добрые руки» у Садиной Екатерины. Сразу видно: врач знает своё дело на отлично. Лечение прошло без боли, для меня это было важно. Зубы не болят и выглядят отлично. Спасибо!

Задачи, которые решает эндодонт

Прежде всего, лечение в эндодонтии требует определения целесообразности проведения. Бывает так, что заболевание настолько запущено, что даже сложное лечение каналов корней не даст желаемого результата — проще удалить зуб. Само собой, подобный подход является крайней мерой... но иногда он неизбежен.

Усилия эндодонта направлены на купирование инфекционных процессов в корневых каналах и исключение рецидивов. За счёт этого можно не просто сохранить зуб, а ещё и продлить срок его существования. Для этого специалист предпринимает ряд мер:

  • частично или полностью удаляет поражённую пульпу;
  • купирует инфекционные процессы за счёт обработки и дезинфекции каналов, их чистки, пломбирования и герметизации;
  • проводит проверку качества лечения с применением микроскопа или рентгена.

Все вышеперечисленные процедуры проводятся с применением эффективных обезболивающих средств, поэтому пациент не испытывает дискомфорта, а качество лечения становится на порядок выше.

Оборудование, материалы и инструменты, применяемые в эндодонтии

Эндодонтическое лечение требует применения специального оборудования, инструментов и материалов, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.

Вид оборудования

Чем представлены? Для чего нужны?

Инструменты. Их подбор осуществляется в зависимости от задачи, которую нужно решить, клинической ситуации и индивидуальных показаний пациента.

Пульпоэкстракторы — позволяют извлекать пульпу.

Файлы — необходимы для расширения каналов.

Каналонаполнители — применяются в процессе пломбирования для заполнения пустот.

Буравы — обеспечивают расширение прямых каналов перед установкой культевых вкладок.

Материалы

В процессе лечения задействованы антисептические препараты, пасты для пломбирования и штифты из гуттаперчи. Они соответствуют определённым требованиям, поэтому являются:

  • гипоалергенными;
  • не окрашивают дентин и эмаль;
  • не дают усадки;
  • отличаются простотой введения и удаления;
  • могут быть определены на рентгеновском снимке.

Приборы и аппараты

Микроскоп — обеспечивает увеличение получаемого изображения в десяти раз, поэтому необходим для определения количества корневых каналов и их анатомических особенностей. Он позволяет проводить лечение даже очень узких и разветвлённых каналов. Многократное увеличение обеспечивает высокое качество лечения, исключающее повреждение здоровых тканей. Благодаря ему пломбирование каналов также будет проведено таким образом, чтобы исключить наличие пустот внутри. Помимо этого, оно позволяет обнаружить обломки инструмента, оставшиеся после ранее проведённых стоматологических процедур, и устранить их. Использование микроскопа исключает риск развития рецидивов.

Апекслокатор

Электронный прибор, предназначенный для

определения длины корневого канала зуба. Он позволяет вычислить апикальное сужение и дно канала, что исключает ошибки в процессе врачебных манипуляций:

  • чрезмерно большой объём пломбировочного материала;
  • повреждение верхушки корня;
  • недостаточно качественная обработка внутренних полостей.

Визиографы/томографы

Необходимы для проведения диагностических исследований, позволяют получить двух- и трёхмерные снимки, на которых хорошо видны воспалительные процессы. Благодаря этому эндодонт имеет возможность определить запущенность процесса и патологические изменения, к которым он привёл. Помимо этого, аппараты могут быть задействованы в процессе лечения для того, чтобы оценить его качество и мониторить процесс лечения.

Помимо этого, в зависимости от ситуации могут быть задействованы установки электрофореза, лазера и ультразвука. Первые позволяют усилить действие лекарственных препаратов, применяемых для дезинфекции и устранения бактерий. Вторые и третьи дают хорошие результаты при проведении противовоспалительных и противомикробных мероприятий.

Лечение эндодонтии зубов
Лечение эндодонтии зубов

Этапы эндодонтической терапии

Лечение пульпита и периодонтита с применением эндодонтических терапевтических методик может потребовать немало времени, но в полной мере окупит себя, поскольку позволит вылечить зуб и сохранит его функциональность надолго. Этапы проведения лечения, следующие:

Этап

Особенности

Рентгенография

Позволяет определить целесообразность проведения лечения и необходимость удаления. На основе полученных сведений эндодонт разрабатывает тактику лечебных мероприятий.

Анестезия

Исключить неприятные ощущения в процессе проведения манипуляция позволяет анестезия.

Удаление нерва

Для того, чтобы получить доступ к пульпе, врач высверливает поражённую полость и либо удаляет нерв за один приём, либо накладывает на него девитализирующую пасту, которая в течение нескольких дней некротизирует его, после чего проводит удаление. К последнему способу прибегают в случае, если пациенту противопоказана анестезия или экстирпация за один приём.

Обработка каналов

Манипуляции предусматривает их расширение, проведение чистки, дезинфекции, удаление пульповых масс и просушивание. При наличии воспалительных процессов внутрь закладывают специальные средства и ставят временную пломбу на период от трёх до пяти дней.

Пломбирование

В процессе применяют гуттаперчу, которая является современным материалом, способным эффективно заполнять пустоты. Для этого её разогревают, после чего вводят внутрь канала и уплотняют.

Восстановление коронковой части

В зависимости от степени разрушения родного зуба используют пломбировочный материал или устанавливают протез (коронку). Таким образом восстанавливают эстетические характеристики и функциональность зуба, исключают его быстрое разрушение.

Осложнения после эндодонтической терапии

Особенность данного вида терапии заключается в том, что она существенно снижает риски развития осложнений. Тем не менее, случаи, когда лечение проводит недостаточно опытный или квалифицированный специалист — не редкость. Осуществляя его с ошибками, он может не извлечь обломки инструмента из канала или пробить стенки корня. Помимо этого, возможно пересушивание каналов, наличие пустот при их пломбировании или использование слишком большого объёма пломбировочного материала, из-за чего он выходит за верхушку корня. В результате пациент сталкивается с болевыми ощущениями и необходимостью проведения повторного лечения из-за развития в канале воспаления.

В течение первой недели после эндодонтической терапии пациент может испытывать несущественные болевые ощущения, чрезмерную чувствительность и страдать от отёка десны. Все эти клинические проявления должны становиться меньше и полностью исчезнуть через семь дней. Если этого не происходит, а боль и отёк усиливаются, нужно срочно обратиться к врачу.

Эффективное стоматологическое лечение можно пройти в клинике «Добрые руки». Записывайтесь на приём к нашим специалистам, позвонив по телефону: +7 (495) 774-09-17.

Супер акции!
Чистка и отбеливание зубов ZOOM 4 - 20 000 рублей.
Чистка и отбеливание зубов ZOOM 4 - 20 000 рублей.
Лицензии и сертификаты
Оформите заявку
На бесплатную консультацию
Мы в Instagram